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Etapas del cambio en la terapia: cómo la comprensión de nosotros mismos nos ayuda a progresar

Cuando los clientes vienen por primera vez a terapia, a menudo se preguntan: "¿Qué quiero ganar con esto? ¿Cómo puedo obtener ayuda si ni siquiera entiendo lo que me preocupa?".

Tal vez hayan probado la terapia antes y ésta "no hizo clic" o perdieron la motivación, o simplemente no encontraron tiempo para comprometerse con las sesiones semanales. Lo que DO saben es que necesito ayudaSólo tienen que averiguar qué hacer.

Estos sentimientos son muy común a la hora de enfrentarse a un gran paso como es ir a terapia. La comprensión de nuestra motivación es una de las partes esenciales para mejorar. no sólo saber de qué se trata - también el saber por qué quiero cambiar.

¿Qué se puede esperar del proceso de cambio?

¿A qué velocidad puedo avanzar?

¿Y si fracaso?

Estar preparados nos hará estar más seguros y menos ansiosos ante los cambios y nos permitirá navegar por el proceso de una manera más consciente.

Las etapas del cambio o El modelo transteórico del cambio es una teoría clínica desarrollada en los años 70 por James Prochaska de la Universidad de Rhode Island y Carlo Di Clemente.

Las etapas pueden explicarse mejor como pasos interrelacionados que atravesamos con nuestros pensamientos y emociones cuando nos enfrentamos a una situación difícil que necesita un cambio.

El concepto puede aplicarse a cualquier cosa, desde dejar de beber, romper una relación insana o superar el duelo por la pérdida de un ser querido. Las etapas siguen un orden y cada una de ellas tiene un propósito en la creación del cambio. También se producen gradualmente - desde el principio resistencia y negación, a compromiso y progresión se crea, y recaída es una parte esperada del proceso.

Me encanta hablar con mis clientes sobre las Etapas del Cambio, porque les ayuda enormemente a crear una comprensión más profunda del proceso que están atravesando y les prepara para establecer expectativas realistas para los siguientes pasos. Es como un mapa de progreso que rellenan con sus propios datos para utilizarlos en el avance de la ruta terapéutica.

Los elementos importantes a tener en cuenta en un proceso de cambio son:

Disposición al cambioTener los recursos y los conocimientos necesarios para realizar un cambio duradero con éxito (por ejemplo, creer que la terapia es útil o saber dónde encontrar información sobre las reuniones de apoyo de AA).

Obstáculos al cambioSi y qué es lo que le impide cambiar (por ejemplo, no tener tiempo o dinero para dedicarse al tratamiento, no tener un transporte fiable para ir a las reuniones del grupo).

Probabilidad de recaída: factores desencadenantes de la vuelta a un comportamiento anterior (por ejemplo, vivir con una persona que consume drogas cuando se intenta mantener la sobriedad).

Según la teoría, las etapas siguen el orden:

Etapa 1: Precontemplación ("No necesito cambiar").

Los clientes que se encuentran en esta etapa no ven el cambio como algo deseado, necesario o posible y no tienen intención de cambiar el comportamiento. Por ejemplo, "No tengo intención de hacer deporte ni de salir a correr.”

El cliente puede carecer de conciencia, percepción o información sobre el problema, puede haber intentado abordarlo y haber fracasado y sentirse desanimado. Dado que la situación suele afectar ya a la vida del cliente de forma grave, intentamos ayudarle a considerar la necesidad de un cambio de comportamiento. Queremos educar y discutir los riesgos relacionados con el comportamiento actual.

Etapa 2: Contemplación ("Creo que quiero cambiar").

Los clientes están procrastinando y planean hacer el cambio en los próximos meses. Son conscientes de los pros y los contras de hacer el cambio. Por ejemplo, "Sé que necesito perder peso por mi salud, pero me gusta la comida rápida." Es importante tener en cuenta el trabajo con la ambivalencia -sentimientos mixtos y contradictorios-, identificar las barreras y comprometerse con los cambios en el presente.

Etapa 3: Preparación ("Bien, ¿cómo empiezo?")

Los clientes se comprometen a cambiar su comportamiento, quieren trabajar en un plan de acción, organizan los recursos y el apoyo, escriben los objetivos, desarrollan estrategias para realizar los cambios y llevan a cabo las primeras acciones preparatorias (por ejemplo, hacerse socio del gimnasio).

Etapa 4: Acción ("¡Lo estoy haciendo!")

La conducta de cambio comenzó, y se está formando un nuevo patrón de comportamiento. Los clientes han hecho algunos progresos y han modificado su estilo de vida en los últimos seis meses, por ejemplo, "Voy al gimnasio los lunes, miércoles y viernes de cada semana, y sigo un plan establecido por mi entrenador." Lo importante ahora es mantener el cambio positivo y la motivación, premiar las conductas de progreso y vigilar las recaídas y los obstáculos.

Etapa 5: Mantenimiento ("He cambiado").

Los clientes que se encuentran en esta fase han seguido el nuevo patrón durante cierto tiempo y ya forma parte de su estilo de vida. Se sienten seguros de poder continuar con su nuevo estilo de vida. Puede durar entre seis meses y cinco años (Prochaska y Velicer, 1997). Ahora es menos probable que se produzca una recaída. por ejemplo, "Confío en que puedo tomar decisiones de alimentación saludables en casa, en el trabajo o cuando salgo.." Ahora queremos que nuestros clientes mantengan el nuevo comportamiento a largo plazo, eviten las recaídas y desarrollen estrategias de afrontamiento.

Etapa 6: Recaída ("Lo he vuelto a hacer").

Los clientes vuelven a sus antiguos hábitos o comportamientos y retroceden a una etapa anterior. No se considera una etapa, sino un fracaso en el mantenimiento del cambio, ya sea por la actividad incorrecta (por ejemplo, empezar a fumar de nuevo) o por la inactividad (por ejemplo, dejar de ir al gimnasio.) Por muy decepcionante que parezca, la recaída es típica de los cambios de conducta, pero no es inevitable. Queremos que los clientes en esta etapa se centren en identificar los factores desencadenantes vinculados a la recaída, para reafirmarles en su compromiso y ayudarles a procesar de nuevo las etapas.

Etapa 7: Terminación ("He cambiado permanentemente").

El comportamiento se ha extinguido y no hay necesidad ni deseo de volver a los antiguos comportamientos. El cliente está ahora integrado en el cambio porque el hábito insano ya no forma parte de su manera de afrontar las cosas. El nuevo comportamiento más saludable forma parte de la identidad y el estilo de vida de la persona y ha persistido durante mucho tiempo, por ejemplo, "Llevo algunos años manteniendo el ejercicio físico, e incluso después de recuperarme de una lesión de larga duración, sigo haciéndolo."

Otra opinión es que la terminación nunca se alcanzad y el riesgo de recaer en formas poco saludables está siempre presente.  En esta perspectiva, el cliente siempre permanece en el etapa de mantenimiento. En algunos casos, ios individuos que no participan en la terapia suelen estar en una etapa de contemplación o preparación del cambio, a veces incluso en una etapa de acción.

A partir de ahí, trabajamos juntos para crear nuevos hábitos y aprender a aceptar el cambio como una parte maravillosa de la vida.

Si alguna de estas informaciones le parece correcta, no dude en ponerse en contacto con nuestra oficina para obtener más información.

Por favor,

-Zuzanna Gromulska, MS, LPC-Asociada Supervisada por Guillermo A. Castañeda, LPC-S

Referencias:

https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2000/0301/p1409.html

https://positivepsychology.com/stages-of-change-worksheets/

https://www.verywellmind.com/the-stages-of-change-2794868

Prochaska, J. O., & Velicer, W. F. The transtheoretical model of health behavior change (1997). Revista Americana de Promoción de la Salud12(1).

La Magia del Amor Interior

 

En esta escritura, los invito a buscar en sí mismos la magia, y no magia en la que se puede sacar un conejo de un sombrero o una moneda de las orejas del participante, si no una magia espiritual, magia de amor y los milagros.

 

¿Qué significa lo que digo? ¿Qué significa la magia espiritual, la magia de amor?

 

Primero propongo a que se pongan a pensar en todas las cosas que han declarado estar mal en su vida. El sentimiento de estar atrapado en un trabajo miserable, un matrimonio que no parece mejorar, en una situación solitaria, o una carrera en la que se estudiaba con fuerzas, pero no se realizaban los sueños.

 

Todos estos sentimientos son muy comunes entre la sociedad. Van a ver veces donde no sentimos que en nadas nos va bien, esto no significa que sea el fin del esfuerzo. Esto solo quiere decir que estamos presentando un cambio mágico. Desafortunadamente, no sabemos como apreciar esta magia, y pues, se nos va de las manos para no volver y después aprendemos a arrepentirnos del momento perdido.

 

Así con esto, los invito a aprender como cambiar nuestro sistema de vida para poder valorar esta magia espiritual en donde podemos apreciar los milagros del día tras día e incrementar nuestro estado de ánimo. Así para lograr amarnos a nosotros mismos.

 

El primer paso para esta magia espiritual y los milagros es aceptar que el sufrimiento es igual de importante que el amor.

 

El sufrir no es para siempre y después de este sufrimiento viene el amor y la paz. Sin el sufrimiento y el dolor interno, no sabríamos entender la verdadera belleza de nuestra humanidad. Es muy humano sentir coraje, tristezas, miedo, y felicidad. Cuando peleamos contra los sentimientos, imponemos reglas de amor.

 

¿Y qué quiere decir esto?

 

Que queremos decidir como amar cuando el amor no tiene reglas. Las reglas en el amor disminuyen la intensidad de su poder, la belleza humana, y la magia espiritual.

 

El autor Paulo Coelho explica que, -Sufrimos porque no conseguimos imponer nuestras reglas-

 

El amor interior y la magia espiritual consisten en poder amar sus sentimientos incomodos, sus sufrimientos, sus fallas, así como amamos nuestras alegrías y logros.

 

Amarnos sin condiciones, sin reglas.

 

Todos los días que aceptamos amar sin reglas, es una oportunidad para llenarnos de milagros y de la magia espiritual.

 

Los invito a poder sentir estos milagros diarios de manera humana donde valoramos lo bueno junto con lo malo, ver la vida de manera hermosa, y saber que todo es pasajero.

 

Agradecer y contemplar los días, el sol, la luna, la naturaleza, los sentidos, la familia, y el universo. Todas estas son los milagros que se nos han dado y cuando amamos, se vuelven más intensos y más bellos y dejamos de sufrir en un estado constante.

 

 -Los milagros pasan cuando dejamos de tratar en controlar nuestro alrededor- Paulo Coelho.

 

Amablemente,

Elda Stepp, LPC, LMHC, CART

La Tiranía de Las Emociones

 

Como seres humanos somos sujetos a emociones, de hecho, nuestro cerebro se divide en tres, la primera fase de este es su parte primitiva, que se le llama cerebro reptilianoDebido a que lo compartimos con los reptiles, esta parte del cerebro funciona preparándonos para el ataque o la huida, esta es carente de emociones, entendemos entonces que el cuento de Peter Pan es sólo una fantasía, porque los reptiles, en ese caso, el cocodrilo no podría odiar al Capitán Garfio. Entonces, esta región del cerebro es totalmente carente de emociones.

 

La segunda estructura del cerebro es lo que denominamos el cerebro límbico o emocional, que participa en la función de la memoria, el control de las emociones, las motivaciones, diversos aspectos de la conducta, el aprendizaje, de hecho en la supervivencia.  Su anatomía incluye el fondo de saco, el hipocampo, la circunvolución cingulada, la amígdala, la circunvolución del hipocampo y partes del tálamo.

 

La tercera estructura es lo que denominamos el neocórtexEl cerebro, que representa lo que llamamos popularmente la materia gris, es una concentración enorme de neuronas y en donde se procesa principalmente la inteligencia, teniendo una acción muy especial el lóbulo frontal.

 

Es importante aclarar que la división que he hecho de las diversas estructuras del cerebro es sólo teórica, porque en la práctica existe una interrelación muy estrecha entre ellas, por lo que una sin las otras no podría funcionar.

 

Pero vamos a concentrarnos en las emociones, nosotros los seres humanos procesamos las emociones como amor, miedo, ansiedad, tristeza, euforia, alegría, rabia, enojo y otras más, esto es por supuesto muy humano, completamente normal, pero ¿Qué ocurre cuando estas emociones se desbordan y se vuelven incontrolables? Entonces es cuando nos sentimos perdidos, nos desconectamos del mundo.

 

¿Cuántas veces hemos tenido la sensación de perder el control a consecuencia de cualquiera de las emociones mencionadas? Parece sencillo, de hecho, muchas personas a nuestro alrededor rápidamente nos aconsejan: Ya, tranquilo, domínate, no pasa nada, no exageres, Etc.

 

¿Pero de verdad es tan sencillo recuperar otra vez el control? Si respondemos sinceramente esta pregunta la respuesta, por supuesto, es no.

 

¿Qué es lo que nos lleva a perder el control?

 

Lo primero es la producción de una serie de mediadores químicos que produce nuestro cerebro, lo que genera un disparo emocional fuera de control, se producen mensajes a través de diversas vías neuronales, sin dirección. Nuestra frecuencia cerebral predominante se ve alterada. Es el momento en que debemos pensar en solicitar ayuda profesional, que nos pueda devolver la calma, la cual debe ser proporcionada por una persona calificada, preparada para poder entender y ayudar en el manejo de las emociones.

 

En este proceso juega un papel muy importante nuestra mente inconsciente, que es donde se almacena la información de toda nuestra vida, la que almacena toda la información recibida incluso desde el periodo fetal, con la característica de que nuestra mente inconsciente no juzga, no califica, no comprende el humor, simplemente almacén de información y esta información nos genera emociones que no alcanzamos a comprender y que obviamente impactan nuestra vida, lo cual explica el título de este escrito.

 

¿Qué pasa cuando sólo sentimos, pero no comprendemos el por qué?

 

Se generan emociones como la ansiedad, la tristeza, el miedo, etc. Y recurrimos a diversas instancias, como platicar con un amigo, con un médico, con un ministro religioso, cuando el profesional calificado sería un consejero, un psicólogo o un hipnólogo, quien nos ayudará a entender el origen de dichas emociones y a través de su guía poder controlar sus manifestaciones.

 

Si quieres más información sobre la hipnosis, no dude en llame a nuestra oficina (915) 209- 1234.

 

Sinceramente,

Guillermo Castañeda, Hipnotista Profesional

La conexión entre la barriga y el cerebro

¿Qué es lo que más molesta a la hora de pensar en el estómago?

        ¿Son los médicos los que le dicen que tiene sobrepeso? ¿O los miembros de la familia que comentan su peso, lo que a su vez le hace sentirse mal con usted mismo? ¿O es que no te sientes bien con tu aspecto? ¿Cómo te hace sentir esto? ¿Cómo cambia esto su apetito? ¿Y su salud en general?

Es común luchar a lo largo de los años hasta un punto en el que no queremos ni oír la palabra "estómago" 'barriga' o incluso mirarla. Puede que este haya sido tu caso o quizás no. Sin embargo, nuestro estómago es una parte importante de nosotros.

Bueno, ¿qué pensarías si te dijera que tu ¿el estómago está unido a tu cerebro y afecta a tu estado de ánimo? Para algunos de nosotros, puede ser preocupante escuchar esto, ya que puede influir en la forma en que lo tratamos.

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2 Tipos importantes de empatía

Tú importas.

¿Qué es empatía?

Hemos escuchado esta palabra en Internet e incluso en las conversaciones al considerar las emociones de los demás y de los que nos rodean; pero, ¿qué es realmente?

Según Lanzoni (2018), es el capacidad de entender y experimentar el dolor, la felicidad, la excitación, la pena, etc. de los demás. Es la capacidad de ver el mundo a través de sus ojos y comprender sus decisiones junto con las reacciones al mundo que les rodea. Algo muy poderoso, ¿verdad?

Sin embargo, La empatía es mucho más que esta definición.

Así que, un poco de historia, el concepto de empatía - o ser capaz de comprender y experimentar el dolor de otros - se remonta a los griegos, más específicamente, a Aristóteles. Creía que el viaje humano hacia la felicidad y la humanidad, consistía en ser capaz de conectar emocionalmente con la desesperación/felicidad de los demás (Lanzoni).

            A medida que ha pasado el tiempo, la ciencia ha evolucionado y la aplicación de la psicología y la psicoterapia, también lo ha hecho el concepto de empatía. La empatía se ha dividido en realidad en dos conceptos diferentes de comprensión.

Hay empatía emocional y empatía cognitiva.

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¿Y si las preguntas fueran la respuesta?

 

Querido lector,

 

Como consejero y profesor, sé el valor y la importancia de preguntarle al el tipo de preguntas adecuadas. En esencia, ser intencional tiene valor. Las preguntas que nos hacemos, a menudo, guían nuestro enfoque, el pensamiento crítico y solución de problemas.

 

He aprendido que durante los tiempos difíciles, tenemos una inclinación a cambiar a modo de supervivenciaque suele ser apropiado y adaptable según las circunstancias e incluso las experiencias pasadas. Esta lente de supervivencia puede influir en nuestra perspectiva y mentalidad.

 

Es importante tener en cuenta que si hemos experimentado cualquier forma de trauma, entonces hay capas adicionales que deben ser considerados además de cambiar nuestra mentalidad. De hecho, algunas de esas capas incluyen la sensación seguro...tipo de... sistema de apoyo...y... recursosentre muchos otros.

 

Mi intención es invitar a una posible forma de reencuadrar algunos de nuestros diálogo interno... a pesar de la adversidad. El propósito de esto es ayudarnos a cambiar nuestra perspectiva y ver las cosas de una manera que puede ser más útil que inútil.

 

Cinco señales que te dicen que es hora de ver a un terapeuta

Como un profesional de la salud mental que ha estado en el campo por un tiempo, ha sido interesante observar por qué y cómo la gente termina en mi oficina buscando orientación. La siguiente es una lista de indicadores que pueden estar indicándole que podría ser el momento de buscar apoyo de un profesional de la salud mental.

  1. Tus seres queridos se están dando cuenta de que eres diferente. A veces, no somos capaces de mirarnos objetivamente... es decir, no podemos ver claramente cómo nos comportamos a veces. Es como cuando te miras en un espejo y sólo ves ciertos defectos o manchas en tu cara o cuerpo pero no puedes ver todo el cuadro. Aquellos que nos rodean, específicamente nuestros seres queridos, tienen una perspectiva especial de nosotros mismos y pueden ver diferentes aspectos de nosotros mismos que nosotros no somos capaces de ver. Si los seres queridos, las personas que nos ven todos los días o las personas que interactúan con nosotros a menudo observan comportamientos inusuales o "no típicos" y los señalan, pueden ser señales que indican que necesitamos ayuda adicional de un terapeuta. Es posible que le digan que están preocupados por cosas como el abuso de sustancias, la irritabilidad, los cambios de humor, el aislamiento o las rutinas diarias.
  2. Sientes una sensación de incomodidad emocional que ha durado más de 2 semanas. Has llegado hasta aquí en la vida con todo lo que tienes, pero a veces, la vida puede volverse desalentadora o inmanejable. Si sientes alguna apatía, tristeza, nerviosismo, preocupación o incertidumbre que ha sido inmanejable o si notas cambios de comportamiento como no querer entablar relaciones, devolverle el golpe a los demás, sentir que no quieres hacer nada, no encontrar placer en viejos pasatiempos o cambios en tu apetito, puede que sea el momento de mirarte más de cerca. Cuando estas "señales" aparecen durante más de dos semanas, puede ser el momento de Leer más…

7 tipos de ansiedad: No todas las ansiedades son iguales

La ansiedad es una respuesta totalmente normal en la vida diaria, es una respuesta condicionada que nos distingue de los objetos inanimados. Por ejemplo, cuando tenemos hambre tenemos una sensación de ansiedad, que preserva la vida. Lo mismo ocurre cuando un animal nos amenaza. Tendemos a huir o defender nosotros mismos, pero cuando la ansiedad se muestra desproporcionada al estímulo que la causó, o cuando surge sin razón aparente es cuando nos enfrentamos a una situación patológica. Típicamente, es cuando buscamos y necesitamos ayuda.

Normalmente la primera respuesta es ir a ...ansiolíticos, métodos para reducir la ansiedad. Sin embargo, es muy importante averiguar los verdaderos desencadenantes de ansiedad para que podamos sentir y administrar ser dueño de nuestras emociones de nuevo. Es entonces cuando requerimos la asistencia de un profesional. Este tipo de ansiedad deteriora la calidad de vida; el mundo se convierte en una amenaza.

Estas manifestaciones pueden durar mucho tiempo y/o presentarse intensamente...lo que conduce a... ataques de pánico y ansiedad. Muchas veces, esto puede llevar a un individuo a visitar el sala de emergencias en un hospital, donde, por supuesto, no descubrir problemas físicos.

Síntomas que suelen ocurrir incluyen, pero no se limitan a:

  • Sentirse nervioso, agitado o tenso
  • Sentir un peligro inminente, pánico o catástrofe
  • Aumento de la frecuencia cardíaca
  • Respiración acelerada (hiperventilación)
  • Sudoración
  • Temblores
  • Sentirse débil o cansado
  • Problemas para concentrarse o pensar en cualquier otra cosa que no sea la preocupación actual
  • Tener problemas para dormir
  • Tener problemas gastrointestinales
  • Dificultad para controlar las preocupaciones
  • Teniendo la necesidad de evitar situaciones que crean ansiedad

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Etapas del cambio en la terapia: cómo la comprensión de nosotros mismos nos ayuda a progresar

Cuando los clientes vienen por primera vez a terapia, a menudo se preguntan: "¿Qué quiero ganar con esto? ¿Cómo puedo obtener ayuda si no...?

Cuando el cuidador necesita cuidados internos

Estimado lector: Como proveedor, he llegado a comprender la importancia de prestar atención a los demás. En muchos ámbitos de la vida, ...

La Hipnosis en las Fobias

  Las fobias son conocidas como miedos "exagerados" que pueden (y a menudo ocurre) incapacitar a quien la sufre, ...